Роды — процесс небыстрый. Даже самые стремительные роды редко длятся меньше 3–4 часов. А среднестатистическая продолжительность родов у первородящих женщин — 12–20 часов, у повторнородящих — 6–12 часов. Поэтому главное — не суетиться. Почувствовав первые схватки, соберите сумку (если она еще не готова), примите душ. Попутно подсчитывайте интенсивность и частоту схваток, чтобы убедиться, что это не предвестники, а на самом деле роды. Регулярные схватки, идущие через 15–20 минут, продолжительностью по 20–30 секунд — знак того, что пора ехать в роддом. Обычно латентная фаза первого периода родов длится 4–6 часов. Когда схватки идут чаще, чем 1 раз в 7 минут, значит, началась активная фаза первого периода родов — шейка матки уже сглажена и активно раскрывается, поэтому нужно поторопиться.
Все сказанное не относится к тем женщинам, у которых отошли воды. Обычно воды изливаются в конце первого периода родов — периода раскрытия шейки матки. Но иногда отходят сразу после начала схваток или даже до начала родовой деятельности. В этом случае собираться долго некогда — нужно сразу вызывать машину «Скорой помощи» и ехать в роддом.
http://www.mama-jour...ody/roddom.html
Когда пора в роддом?
Ваша беременность подходит к концу, вы уже знаете, что с малышом все в порядке, а может быть, Вам уже даже известен его пол. На последних сроках беременности большинству женщин уже хочется поскорее родить, но в то же время они волнуются, что пропустят начало родовой деятельности или не успеют в роддом. Чтобы страхи не оправдались, следует воспользоваться несколькими советами.
Во-первых, каждая женщина должна знать свою ПДР (предполагаемую дату родов), которую можно вычислить по началу последней менструации, что делают, как правило, уже на первом приеме акушера-гинеколога. Этой датой являются день по истечении 40 полных недель, однако нужно учитывать, что беременность считается доношенной уже с 37 недель, а ошибки в определении ПДР могут колебаться еще в пределах недели. Поэтому, начиная с 36 недель беременности, не следует отлучаться далеко от цивилизации, поскольку роды могут начаться в любой момент.
Но даже если Вы находитесь у себя дома, то рожать, наверняка, поедете в родильный дом, а на дорогу до него тоже необходимо время. Так как же определить, когда пора готовиться, а когда - ехать в медицинское учреждение.
Существует несколько предвестников родов, причем они могут проявляться у женщины не все. У многих за неделю - две до родов "опускается" живот. Субъективно женщина чувствует, что ей стало легче дышать. Периодически могут чувствоваться нерегулярные сокращения матки - тренировочные схватки. За два-три дня до родов отходит слизистая пробка, выглядящая как желтовато-белые густые выделения, в которых могут присутствовать небольшие прожилки крови. Если у Вас появились хотя бы некоторые из вышеперечисленных признаков, то это сигнал к тому, что сумки, собранные в родильный дом, должны быть уже наготове, а до встречи с малышом остались считанные дни. Но как же определить непосредственно начало родов?
Роды могут начинаться по-разному. В большинстве случаев сначала появляется тяжесть внизу живота, могут возникнуть неприятные ощущения в области поясницы. Периодически матка "каменеет" - становится твердой наощупь, сначала нерегулярно, но через некоторое время начинают прослеживаться четкие интервалы порядка двадцати минут. Далее интенсивность схваток нарастает, а интервалы между ними сокращаются. Это и есть начало родов. Однако это не всегда означает, что нужно быстрее отправляться в роддом. Время, когда уже необходимо ехать, определяется, исходя из нескольких факторов.
Если роды первые, вы уже выбрали роддом и знаете, что добираться до него не более получаса, а время или местность таковы, что на дорогах нет пробок, то можно дождаться , пока интервалы между схватками сократятся до пяти минут. При повторных подах в такой же ситуации ехать следует при десятиминутных интервалах. Если же родильный дом находится далеко, у вас нет личного транспорта или дороги в это время заполнены машинами, то лучше не рисковать, а отправиться в роддом сразу, как почувствуете, что схватки регулярны, и интервал между ними сокращается.
Существует второй вариант развития событий. У Вас излились или начали подтекать околоплодные воды. В таком случае, независимо от наличия схваток, нужно ехать в родильный дом, поскольку при нарушении плодных оболочек возможно инфицирование ребенка, то до роддома желательно добираться на скорой или, в крайнем случае, на личном транспорте.
Вызвать скорую и отправиться в роддом следует еще в нескольких случаях: у вас появились кровянистые выделения, матка не расслабляется между схватками, твердая и болезненная на ощупь; беспокоит сильная головная боль, зрение стало нечетким, повысилось артериальное давление - все это требует безотлагательной поездки в роддом, поскольку любой из вышеперечисленных симптомов может говорить об угрозе здоровью матери или плода.
И поверьте, сейчас Вы сомневаетесь, тем не менее, начало родовой деятельности женщины обычно не пропускают, организм сам дает команду "пора".
Гуреева Мария, Семья 2007
В ожидании рождения любимого чада многие будущие мамы часто задаются вопросом: «А когда же нужно ехать в роддом? Может быть, туда стоит поехать заранее?». На эти вопросы можно дать однозначный ответ - в роддом нужно приезжать с началом родов.
Правда это не относится к роженицам, которые имеют серьёзные осложнения беременности: повышенное артериальное давление (особенно сочетающееся с головной болью, тяжестью в затылке), предлежание плаценты, гипотрофия плода 2 - 3 степени, резус-конфликт, нарушение состояния плода по данным кардиотокогрфии и допплерометрии, тяжелая сопутствующая патология сердца, почек, системы крови, течение которой может ухудшиться во время беременности.
В такой ситуации нужно обязательно находиться под присмотром опытных профессионалов, чтобы проводить лечение и в любое время, при необходимости, получить экстренную медицинскую помощь. Но всё же такие проблемы во время беременности встречаются довольно редко. Зачастую здоровые пациентки стараются лечь в отделение патологии беременности с целью ожидания начала родов. На чём основано это желание?
Нас не примут
Многие боятся, что когда начнутся роды, их не примут в роддом, в котором они намерены рожать. Не стоит бояться этого, т.к. на роды любой роддом обязан принять любую женщину, за исключением тех случаев, когда имеется тяжёлая сопутствующая патология (сердца, почек, инфекционные заболевания) и более безопасно для самой женщины рожать в специализированном роддоме.
Мы не успеем
Другая проблема, более характерная для пациенток с повторными родами: боязнь не доехать до роддома. Но повторные роды длятся в среднем 6-8 часов. Можно поехать в роддом с первыми признаками родовой деятельности (схватки через 8-10 минут, излитие околоплодных вод). Совсем не обязательно дожидаться, когда схватки будут через 1-2 минуты и захочется тужиться.
Психологический комфорт для мамы
Иногда родственники боятся, что растеряются с началом родов, и тоже пытаются отправить беременную женщину в роддом заранее. Подобные страхи можно понять, но всё же лучше позаботиться о психологическом комфорте не самих себя, а будущей мамы, так как лежать в роддоме, пусть даже очень хорошем, не получая никакого лечения, а просто в ожидании родов - крайне тяжело. Общение с пациентками, имеющими патологию беременности, накладывает отрицательный отпечаток на эмоциональное состояние.
Томительное ожидание начала собственных родов на фоне начинающихся схваток у других пациенток также не приводит к улучшению настроения. Появляются лишние страхи, обиды на родственников и врачей, которые (совершенно обоснованно) относится к таким пациентам, как здоровым. Соответственно, обход врача бывает недолгим, а лечение сводится к назначению валерианы. Отсюда обиды и жалобы на невнимательное отношение медицинского персонала. Хотя такого количества отрицательных эмоций можно было бы избежать, приехав в роддом с началом родов.
Подавленное эмоциональное состояние перед родами сказывается и на течении родов, которые чаще осложняются патологическим прелиминарным периодом, слабостью родовой деятельности, дискоординацией
родовой деятельности, преждевременным излитием околоплодных вод.
Госпитализация как перестраховка
Большая роль принадлежит врачам женских консультаций, которые перестраховываясь и опасаясь за здоровье пациенток, госпитализируют их в роддом даже при выявлении минимальных отклонений в состоянии здоровья (иногда и без таковых): незначительные отёки, однократное выявление белка в моче, гипотрофия плода I степени, резус-отрицательная кровь без антител, незначительное маловодие или многооводие, преждевременное старение плаценты без нарушения состояния плода по данным КТГ и допплерометрии, профилактика перенашивания в 39 - 40 недель беременности и т.д. Конечно, в такой ситуации пациенты, не обладая профессиональными знаниями, не могут взять на себя ответственность за своё здоровье. Если у Вас есть сомнение, стоит ли ложиться в роддом по направлению женской консультации, можно проконсультироваться в консультативном отделении роддома для определения целесообразности госпитализации.
На кесарево в назначенный день
Это же касается плановой операции кесарева сечения. Если известно, что предстоит операция, нет никаких осложнений беременности, а плод чувствует себя нормально, то можно не ложиться в роддом заранее, а прийти в день операции, проведя необходимое обследование и подготовку к операции в амбулаторных условиях. Но для этого нужно заблаговременно проконсультироваться в роддоме, уточнить список обследования, характер предоперационной подготовки и дату операции.
.gif "Совместные роды с мужем:")
